內地藥物「集採制」及仿製藥問題近期引起熱議。上海市政協常委、瑞金醫院普外科主任鄭民華等20位上海市政協委員近日聯署提案，指國家醫保局牽頭團購的仿製藥藥效不佳，「麻藥不麻、瀉藥不瀉」，呼籲允許醫生靈活使用原廠藥（內地稱原研藥）。北京也有醫學界政協委員提出類似建議。有專家指藥物集採制過度關注價格，忽視藥效，亦有指藥效與集採制無關。國家醫保局官員周二赴上海聽取相關意見，網傳昨天上海有醫院發出通知，醫生可因應情況處方高血壓的原廠藥。
京滬政協提案籲准用原廠藥
上周召開的上海兩會，20位上海市醫療界政協委員聯名提案。主筆人鄭民華接受媒體採訪時，直指集採的仿製藥「麻藥不睡、血壓不降、瀉藥不瀉」，甚至加大藥量也不起效。面對如此情況醫生很無奈，因為沒有選擇權。北京市政協委員、北京朝陽醫院心內科主任醫師盧長林也在北京兩會提案，呼籲加強藥品上市後監控，不應強逼醫生和患者使用集採藥。
國家醫保局對此表示，歡迎廣大醫務人員當好藥品價格和質量問題的吹哨人。本周二，醫保局帶隊赴上海聽取相關意見，並收集質量和藥效問題線索，表明不會放過質量有問題的企業。
香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院教授金冬雁對美國之音表示，藥品集採制本身沒有問題，關鍵在執行。「實行健保制度的國家或地區都用集採，由職業藥劑師按療效和價格決定採購甚麼藥物。既是藥劑師的專業決定，也有監管機構嚴格監管藥物的質量或療效。出售無效、有毒及質次的藥物會被刑事追究。」
自2018年11月起啟動試點以來，內地已經開展10批國家藥品集採。據統計，集採藥品前9批平均降價逾50%，其中大多是通過質量和療效一致性評價的仿製藥，以及少數專利到期的原廠藥。官方稱，集採藥品累計節省醫保基金約4400億元人民幣。
