醫療保險索賠需要事先授權（Prior Authorization）的做法一直為人詬病，被批評會導致就醫延誤甚至出現併發症。聯合健康保險（UnitedHealthcare）、安泰（Aetna）和其他數十家保險公司23日表示，計劃縮減需要事先授權的醫療服務、標準化部分流程、並推動實時回應申請。
據美聯社報道，事先授權意味著病人需要得到保險公司批准才能承保醫療保健、處方或影像檢查等服務。保險公司表示，這樣做是為了防止服務被濫用，並確保病人得到正確的治療。但是醫生表示，這種做法越趨常見，增加了提供服務的複雜性，導致頻繁發生治療延誤。聯合健康保險行政總裁湯普森（Brian Thompson）於12月被槍殺時，也促使許多人發洩對事先授權等保險問題的不滿。
主要健保公司曾承諾徹底改革繁複的文書流程，但是卻幾乎沒有什麼改變。現任醫療保險和醫療補助服務中心（CMMS）負責人奧茲（Mehmet Oz）23日表示，眼見陋習促成街頭暴力、國人感到不安，因此這次保險公司有決心落實措施。
保險公司表示，將在明年年底前實現電子事先授權的標準流程，以助加快批核。他們將縮小需要獲得事先授權的索賠範圍，並且尊重患者在一定時間內更換保險後，從原有保險公司獲得的事先授權。
他們還計劃擴大即時批核的數量，並表示將確保因臨床原因被拒絕的索賠將繼續得到「醫療專業人員」的審查，但是沒有承諾審查人將與主治醫生屬於同一專業。
保險公司表示，新承諾將適用於通過僱主獲得或私人購買的醫保、聯邦醫療照顧優勢計劃（Medicare Advantage），以及州和聯邦資助的聯邦醫療補助計劃（Medicaid）。雖然保險公司已承諾自願作出這些改變，但是奧茲表示，假如沒有取得進展，特朗普當局將研究推行法規。本報訊
