
【公營醫療收費改革/急症室/公立醫院/加價】政府昨日(25日)公布公營醫療收費改革細節,大幅提升公院門診收費,其中急症室收費將由目前180元,提升到400元,明年生效。醫務衞生局局長盧寵茂表示,400元共付額合理,已顧及病人負擔能力及分擔成本等因素。
公立醫院收費改革︱盧寵茂:難以預計減少輪候人數成效
盧寵茂今早(26日)在電台節目表示,現時每個急症室病人成本超過2000元,今次調整收費是整體考慮了市民負擔能力及成本等。他強調,部分輕症者只為「攞假紙」或取傷風感冒藥,新收費實施後,相信他們平衡過後或會轉往看私家醫生。據2017年調整收費經驗,確實能減少5%的第3及4類病人,但目前難以預計今次成效多少。
盧寵茂認為,400元共付額合理,環顧全世界的急症室收費亦不只這個數目,外國甚至會收過千元美金,強調考慮收費時有顧及病人負擔能力、如何善用服務及分擔成本等因素。






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盧寵茂:需與慢病共治兩方面同步推動
對於調整收費後政府會否有空間加強夜診及假期的配套支援,盧寵茂指,這涉及基層醫療服務發展,過去年多政府已在這方面做了很多功夫,每逢長假都有提供政府門診及加強夜診服務,及聯絡私營診所提供服務。他稱,明白配套要完善,但這是「雞與雞蛋問題」,如果急症室仍然維持如此低收費,而又是24小時「門常開」提供服務,即使私營診所增加夜診,市民亦未必會去,所以兩方面同步推動,「唔係開晒很多夜診, 才去調整急診室收費」。
他又稱,一直有提升公營門診服務,未來亦希望普通科門診多照顧低收入人士及弱勢社群。同一時間亦疏導有能力支付家庭醫生的病人,現時推行的慢病共治計劃,就是在推動這個概念,現時已有超過10萬人參與。他稱,慢病管理就是用共治計劃的模式,從而令市民用社區內的家庭醫生服務,與現在的醫療收費改革是「兩條腿走路」。
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至於公立醫院將增設「封頂」機制,「全年收費上限」為1萬元,料有7萬名重症病人可受惠。盧寵茂指,這機制主要是保障一些不幸患重病的病人, 「如果一年用到1萬元, 其實都相當不幸,病一定是很嚴重,比如中風,要長期住院或者是長期病患的人,經常要入院或者去接受治療」。他舉例有些中等收入人士患大病,突然失去工作能力,又有很多額外支出,因應這些人士收入中位數約半個月工資,訂出1萬元這個數額。
梁熙倡每區增設普通科夜診
民建聯衞生事務發言人、立法會議員梁熙在同一節目表示,市民比較關注夜診服務,現在全香港有74間普通科門診,但周末或是公眾假期只有14間提供夜診,星期一至星期五有23間會開夜診,但只服務到晚上10時,假若有小朋友深夜12時發燒,唯有到急症室求診,若到私家醫院診費連同藥費可能需1000元,對很多市民都構成很大的壓力,但現時沒有一個中間位可以選擇。
他認為急症室加價至400元,亦未必能有效達到分流急症效果,反而若晚上每區能增設一個公營普通科門診,更為有效達到急症分流,以及值得考慮設立24小時的醫療諮詢熱線。
增設「封頂」機制一萬元,梁熙指確實聽到有人讚賞,認為若有大病,收費起碼會「封頂」,不過平心而論很少人會一年用超過一萬元,除非是「院霸」,這措施需病人自行向醫務社工申請,相信可有效解決「院霸」問題。
鄧家彪冀增私營醫療收費透明度
工聯會立法會議員鄧家彪則指,希望增加私營醫療收費的透明度,憂慮公營收費加價後,私營又一起加,抵銷了分流的效果。他希望政府在市民接收醫療改革訊息方面多做工夫,讓市民能清晰了解。