醫療資訊|放射治療婦科癌症 妥善管理副作用 減低對身心影響

放射治療為常見治療癌症的方法,透過高能量X光去破壞或殺死癌細胞。其中在治療婦科癌症,例如陰道癌和子宮頸癌,放射治療的使用率可高達八成以上。儘管放射治療相當普遍,但也可能引發副作用。臨床腫瘤科專科李慧敏醫生指出,放射治療的副作用嚴重程度可能因治療的部位、輻射劑量及是否同時使用化療等因素而異,對患者的生理和心理健康都有影響。

根據本港數據顯示,在女性十大常見癌症中,有三項屬於婦科癌症,分別為子宮體癌、卵巢癌和腹膜癌、以及子宮頸癌。李醫生指,這些婦科癌症患者在診斷時的年齡中位數約為54歲,正值壯年期。癌症不僅對她們身心造成困擾,更會影響她們的社交生活及人際關係。

術後並非一了百了
治療癌症會考慮以外科手術切除、化療和放射治療等方法,以治療子宮內膜癌為例,如果患者適合,首選會以外科手術治療,但手術後並非一了百了,因癌細胞可能會隱藏在較難發現的位置,隨時有復發風險,故要透過術後治療,例如藥物或放射治療,希望可以「趕盡殺絕」癌細胞,以減低復發機會。

然而,在接受放射治療期間,患者可能會出現副作用,包括陰道乾燥和陰道收窄等。李醫生解釋,由於陰道的上皮細胞更新速度較快,使其對輻射特別敏感。而輻射會損害陰道粘膜中的血管和結締組織,導致陰道壁的血管擴張、透明化及纖維化。而造成陰道收窄的原因,正由於疤痕組織的形成,導致陰道管異常狹窄。

目前能夠透過多種方法得以改善陰道收窄問題,包括陰道擴張器療法(VDT)、盆底物理療法和使用陰道保濕劑。李醫生指出,陰道擴張器療法能夠分隔並防止陰道粘膜壁之間的粘連,建議患者在完成放射治療後不超過三個月開始進行VDT,每週進行2至3次,每次1至3分鐘,並持續超過12個月。

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