本港正值流感高峰期，幼童高危群組發生多宗未接種疫苗兒童的重症個案，早前衞生署高調公布未安排到校接種疫苗的168間學校，引起教育界反彈。現時接種疫苗屬自願性質，教育界指，有家長對疫苗有疑慮，而未安排子女接種，即使日後打針亦不會向學校申報，導致出現資訊真空。學者建議當局構建簡便的預約疫苗平台，爭取一直未決定為子女打針的「游離派」家長，提高接種率；醫學界則指，當局日後應集中採購疫苗後，再供予應醫療機構和醫生，並規定將接種資料輸入醫健通，以便當局掌握實況。
有家長憂不良副作用按兵不動
現時衞生署提供免費的「季節性流感疫苗學校外展計劃」及收費的「疫苗資助學校外展計劃」，供全港幼稚園、中學及小學參加。本月初，衞生署高調公布168間學校「拒絕」為學生安排到校接種疫苗，另有13間已同意安排接種的學校仍未提供接種日期，署方特別提醒相關學校的家長盡快帶子女接種疫苗；名單包括私立和國際學校，名校如拔萃女書院、聖保羅男女中學及香港培正小學等。
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今波流感潮來勢洶洶，過去3星期本港錄得3宗兒童嚴重感染個案，3名患者均未接種疫苗，1名4歲男童併發嚴重肺炎、1名5歲男童併發敗血症和腦病變，另1名居於特殊學校宿舍的14歲女童併發腦病變，性命垂危。據衞生署資料，至本月15日，已有13間小學、1間幼稚園及1間中學爆發流感。呼吸系統科權威許樹昌教授預測流感下月初到達頂峰，3月中回落，意味未來1個多月本港仍受流感威脅，故即使接種後2星期才產生抗體，現時接種疫苗仍具保護作用。
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事件引起教育界及醫學界熱烈討論，本身是醫生的立法會醫學界議員林哲玄直言，越多學童接種疫苗，便能築起較強的社區屏障。他分析，幼童多數由家中長者照顧，若幼童染病，極可能傳染給長者，而每年流感死亡人數由雙位數至過百人，重症住院多是小孩，死亡個案則長者為主。他指，問題焦點是要盡快安排幼童接種疫苗，加強保護。
本身育有一對子女的中大公共衞生及基層醫療學院副教授郭健安亦指，現時接種疫苗屬自願性質，學童是否接種，決定權在於家長。他指出，過去經驗所得，不少家長因擔心子女接種後出現不良副作用而按兵不動。他指，有家長反映，注射疫苗後子女出現「針口位」劇痛紅腫、發燒等副作用，認為「不接種反而沒事」，而且「亦未必真的會感染流感」。
郭指出，於接種流感疫苗上，家長可以分為3類，第1類是支持注射疫苗，於計劃推出便即時安排子女於學校接種，或自行到私家診所注射；另1類是不相信西藥，堅拒注射的家長；第3類則是游離派，不抗拒接種，但可能擔心子女接種後不適，或希望親自陪子女接種等，而遲遲未安排。他引述研究發現，當流感高峰到臨，重症增加，家長體會到死亡風險大於副作用影響，才決定安排子女打針。
促醫學界主動作解說釋疑慮
他認為，既然家長取向左右大局，建議衞生署及醫學界嘗試了解及協助家長，釋除接種疫苗上的疑慮，如增加有關疫苗功效及副作用的解說，並提供減低副作用的方法，盡早爭取該批家長安排子女注射，才能有效提高接種比率。
現時流感疫苗分噴鼻式及注射於手臂的滅活疫苗，有兒科醫生指，噴鼻式的疫苗副作用較少，甚受歡迎，不少家長向私家診所預約指定注射，但每年1月至2月就是最後保質期，故近日出現缺貨情況。他指，不少基層家長是雙職父母，他們較傾向安排子女於學校接受注射，可免卻自行預約的煩惱，相反亦有較具經濟能力的家長希望子女接受噴鼻式疫苗，當發現學校不提供該類疫苗，便自行聯絡家庭醫生安排注射。
教育界人士亦指，現時未參加到校注射的學校中不乏國際學校及名校，不少中產家長為遷就自己時間，希望陪伴子女打針，寧願花費較多金錢，預約家庭醫生於周六或周日接種。由於家長接種後不必向學校申報，令學校難於掌握實際打針人數。
現時，參加衞生署到校接種服務的學校，可選擇衞生署外展隊到校注射，或自行聯絡醫療機構到校接種。有參加該計劃的小學校長指，每年5月或6月便開始籌備，如聯絡相熟醫生或醫療機構，以今年為例，衞生署去年6月發信邀請學校參加，並於8月辦簡介會，9月底開展計劃。
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身兼新界校長會主席的鳳溪第一小學校長朱偉林指，該校於去年11月中完成全校疫苗接種，現時650人中有近560人已注射疫苗，「爭取做到百分百接種，最終仍要視乎家長意願。」他稱，該校由醫療機構到校接種，時間上較具彈性，早於去年暑假制訂學校行事曆時，預留首選及次選「打針日」，一般是考試前，要避開運動會及其他學校活動，他指今年打針日已延遲，幸亦在流感到臨前完成。
接種紀錄輸入醫健通 助掌握數據
要提升學童接種率，林哲玄亦指，暫時本港沒有涵蓋全港的實時疫苗接種記錄平台，較難掌握最新接種情況，他建議若日後由衞生署集中購買疫苗，而私家醫生和醫療機構只可以透過衞生署取得疫苗，同時接種紀錄必須輸入醫健通，當局便能有效掌握實際接種數據，以作應變。
現時衞生署設立機制，供家長為半歲至未滿2歲子女，於16間母嬰健康院預約接種流感疫苗。針對游離派家長，郭健安建議當局構建可供學生家長預約接種疫苗的平台，方便家長隨時查閱提供疫苗接種的公營或私家診所，並隨時預約。因應教育界指難於掌握學童接種情況，該平台亦可授權學校登入查詢，郭健安指，「注射流感疫苗是每年一度的事，希望未來可以做好些。」
衞生署指，至本月19日已為市民接種約190萬劑疫苗，創歷史新高，惟半歲至未滿2歲的兒童疫苗覆蓋率處於低水平，僅19.8%；長者方面，約95%安老院舍已參加防疫注射計劃，逾4.9萬名院友已接種疫苗，整體疫苗覆蓋率達76.8%。署方又指，現時有約1030間幼稚園和幼兒中心、640間小學和490間中學，已完成或正安排疫苗到校外展，分佔整體97%、98%及98%。至昨日中午，仍有49間學校未安排到校外展接種，另有33間學校已同意接種但未提供日期。
護老院高度戒備 提早數月打針 現日量體溫3次
踏入冬季流感季節，長者及長期病患者亦屬流感高風險群組，有護老院高度戒備，早於去年8月已為長者安排接種流感疫苗作準備，現時每日為院友量度體溫3次，密切監察。
護老院負責人Edwin稱，衞生防護中心的院舍防疫注射計劃於去年9月底展開，但他及部分業界已於7月及8月作出準備，如跟院舍的感染控制主任開會，商討注射疫苗的最適當日期，又檢查院舍備存的探熱設備。他指出，由於院舍職員亦同日接受注射，「要配合多方面才能找到合適日期，越早籌備越好。」當擬定日期，便由負責的西醫向衞生署申請疫苗，由於須配合署方運送疫苗到院舍，院舍須於接種日期前最少25個工作天通知醫生辦理申請手續。
新冠疫情期間，不少院舍的長者院友出現「骨牌式」染疫情況令業界記憶深刻，因此近年注重接種流感疫苗，以防院舍爆發大規模感染。他指，其院舍於10月底完成接種，然後每日觀察院友情況，因長者院友體弱及患多樣長期病、免疫力較弱，一旦感染易出現肺炎等併發症，嚴重者更會死亡。
至本月15日，本港累計發生8宗院舍流感爆發個案。Edwin坦言，現時進入防染的重要時刻，形容如面對一場硬仗，以他所知現時逾90%的護老院舍已完成接種流感疫苗。他指，院舍的感染控制主任每日安排為長者量度3次體溫，若發現院友出現不適，便聯絡醫生跟進，同時要求到訪者必須戴上口罩，希望減低感染機會。
記者：關英傑
