准總統特朗普上周四宣佈提名反疫苗論者小羅伯特甘乃迪(Robert F. Kennedy Jr.)擔任衛生與公共服務部部長(HHS),令加州的公共衛生專家們感到陣陣惶恐不安。在加州,醫生們多年來的倡議已經促成了全國最嚴格的兒童疫苗接種法。
據《三藩市紀事報》報道,小甘迺迪以宣揚自閉症與兒童疫苗之間的關係而聞名,他可能會推動截然不同的公共衛生政策,無論是通過支持行政命令、安插任命官員以削弱疫苗的接種與經費,還是破壞大眾對疫苗接種的信任。
柏克萊加大公共衛生學院流行病學教授雷戈德(Art Reingold)坦言:「如果事情如某些人所願發展,我們這些人將有更多工作要做。這不是一件好事,但有可能發生。」
學童的疫苗接種要求由各州制定。例如,加州法律規定兒童在上學前必須接種麻腮風 (MMR)、小兒麻痺症 (Polio)、白百破(DTAP)、B型肝炎等疫苗。加州是少數不允許宗教或個人信仰豁免接種的州之一,自2021年起,不允許大多數的醫療豁免。地方衛生局和校區有一定的權力要求學童接種額外的疫苗,但這種情況很少發生。
法律專家說,即使在反疫苗激進分子的領導下,聯邦政府也無法突然凌駕於各州的兒童疫苗接種法律之上。
聯邦政府是否可以拒絕撥款給持法律異議的州,則更為複雜。衛生部向所有50個州提供第317條資助,為沒有保險及服務不足的居民接種疫苗。衛生部可以尋求削減該項資助,但很可能會招致各州的訴訟。
但如果小甘乃迪確認擔任衛生部長,他可能會在其他方面增加接種疫苗的難度。他可以通過任命免疫實踐諮詢委員會(ACIP)的成員,來影響疾控中心(CDC)推薦哪些疫苗,比如65歲以上的人是否應該注射新冠疫苗。
該委員會的決定會影響誰能獲得疫苗。根據可負擔醫療法案,保險公司必須承保ACIP推薦的疫苗。如果ACIP決定不推薦嬰兒和兒童接種某些疫苗,保險公司將不再需要承保這些疫苗。這可能會削減聯邦為沒有保險的人提供的疫苗接種支持。本報訊