28日的規則

女士們進行X光檢查時,一定會被放射師問有沒有懷孕,因為輻射會影響胎兒,但是怎樣介定女士有沒有懷孕呢?我們便會採取「28日的規則」,即是女士來月經28天內可以接受X光檢查。

  很多女士也會忘記自己對上一次的經期日子,老實說如果不是刻意地記在日記簿上,我也會不確定;另外,女士月經周期有長有短,也不是確切的28天;如果真是忘記了,我們會要求病人簽一封接受X光檢查的同意書,讓她確認沒有懷孕及明白到檢查輻射量對胎兒的影響。

  這麼多年來,在執行這個「28日的規則」有甚麼特別的事情發生呢?最深刻有一次替病人照四張腰骨X光片,四張加起上來輻射量也不小的,我記得還有兩張要重照,即是加起上來就有六張的輻射量,病人在照之前忘記了經期日子,簽了同意書;不過,翌日她卻致電回醫療影像中心說自己懷孕了,由於簽了同意書,她沒有怪責醫護人員,但真的擔心會否影響胎兒發育,還正考慮是否需要打掉胎兒!所以照X光之前確定沒有懷孕真的非常重要。

  有關問病人經期的時候,也會遇到很多奇怪的經驗,例如有女病人的男性朋友陪伴來照X光,女病人通常會反問男伴,自己上一次經期的日子,也試過有母親陪伴年輕女孩來照X光,聽到醫護人員問女兒有沒有懷孕,憤怒得破口大罵,自己的女兒怎會是不正經的女孩!

  如果女士們不肯定有沒有懷孕,在非緊急狀況,我們會建議延遲X光檢查,等待經期來臨或先進行驗孕;若然是急症室或手術的緊急情況,就需要醫生簽紙,確定同意進行帶有輻射的檢查。

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