本報訊
聯邦參議院週四(12日)否決延長《可負擔醫療法案》(Affordable Care Act, ACA)稅務補貼的提案,意味著2000萬投保ACA市場保險的美國民眾,明年初起將面臨保費大幅上漲。民主黨提出延長補貼3年的法案遭否決,共和黨提出改用健康儲蓄帳戶(HSA)取代補貼的替代方案也被否決,為民主黨數月來阻止疫情期間補貼於1月1日到期的努力劃上句點。
投票前,參院多數黨領袖舒默(Chuck Schumer)警告共和黨人,若不延長補貼,「將不會再有第二次機會」,保費勢必全面調漲。他說:「讓我們避免災難。全美都在看。」
共和黨則批評ACA保險計畫成本過高,須進行全面改革。他們主張以HSA直接把資金給民眾,而非補貼保險公司,這與特朗普的主張相符。共和黨領袖杜恩(John Thune)稱,單純延長補貼只是在「掩飾奧記健保成本失控的真相」。民主黨則立即反駁,指出HSA根本不足以讓大多數民眾負擔醫療費用。
參院表決結果為51票對48票,未達60票門檻,民主黨提案遭封殺。不過有4名共和黨議員倒戈,包括柯林斯、霍利、穆考斯基與沙利文。共和黨法案同樣以51比48被擋下。
部分共和黨人如北卡州參議員提利斯(Thom Tillis)主張至少短期延長補貼,好在明年尋求長期方案,但整體看來,兩黨並無實質談判意願。儘管先前一小群中間派民主黨人與共和黨達成協議,以結束43天政府停擺換取ACA補貼表決,但多數共和黨人始終明言希望讓補貼到期。參院這次投票,也延續十多年來圍繞奧巴馬《可負擔醫療法案》的黨派衝突。共和黨自2010年起多次嘗試廢除或改革該法,卻從未成功;民主黨則長期以此為選戰主軸,強調數百萬投保者希望保留保險。
舒默上月批評:「明年當人們發現保費暴漲時,他們會知道是共和黨造成的。」此次否決也意味著民主黨雖在10月至11月以政府停擺施壓,但最終仍未能延長補貼。
緬因州獨立參議員金恩(Angus King)指出,停擺結束後,民主黨確實試圖再次與共和黨談判,但共和黨堅持在延長補貼中加入更嚴格的墮胎限制條款,為民主黨「紅線」,最終讓談判破裂。