美國減肥針價格是臺灣的6倍、墨西哥的8倍 南加醫師:美國藥價是全球最貴 對消費者不公平

日前,皮下注射在腹部位置的減肥針頗受年輕人歡迎,號稱不需要運動就能瘦身。這原本是糖尿病患者控制血糖的處方藥,目前廣泛地被普通人士用於減肥。然而,這種減肥針價格不菲,動輒上千,南加醫師鄧嘉猷更直指,美國減肥針是臺灣價格的6倍,「對美國的消費者跟病人非常不公平,希望聯邦政府能夠大刀闊斧的改革。」

鄧嘉猷說,減肥針藥價昂貴,非普通人可以承擔。例如,Wegovy一個月的藥價在1400到1600美金左右,Zepbound一個月的藥價在1300到1400美金左右。「只有糖尿病患者或者肥胖症患者,醫療保險才會cover藥物費用。然而保險公司設下了層層的刁難及障礙,讓病人不容易拿到保險付費的處方藥。」如果是普通人用於減肥而非醫療目的,那就是自費購買,保險不會報銷。

鄧嘉猷分享道,他上個月到臺灣訪問,在當地藥局發現,Wegovy的藥價在臺灣是240美元左右,僅僅是美國價錢的六分之一。「如此大的差價,我覺得對美國的消費者跟病人非常不公平,希望聯邦政府能夠大刀闊斧的改革。」他表示,高藥價是美國的健保成本昂貴的主要原因之一。「全球大藥廠的盈利有70%來自美國市場。大藥廠每年的盈利中,抽出大概三億美元左右經費去遊說國會議員,通過對藥廠有利的法案來保護他們的利益。這種利益圈的結構根深蒂固,很難打破。」

他又指,網路上搜尋Wegovy價格發現,在歐洲幾個國家,包含丹麥(減肥針的生產藥廠Novo Nordisk是丹麥公司)價格皆為美國價格的1/4至1/5左右。「我在墨西哥旅遊,不忘去藥房逛逛,當地的口服減肥藥Rybelsus(Wegovy和Ozempic的口服版本)3mg的30粒標價是140美元左右,然而美國賣1000-1100美元,是墨西哥的近8倍。基本上說,美國的藥價是世界其他各國的好幾倍以上。」

鄧嘉猷坦言,美國市售減肥針存在的價格門檻,對多數民眾而言,長期自費是一筆不小的經濟負擔。為了降低成本,部分消費者轉而尋求來源不明的美容院去配製藥物,但這種缺乏專業醫療評估的用藥方式,潛藏安全隱患,可能導致藥物濫用或誤用。他強調,不論是用來治療糖尿病還是用來減肥,都需要醫生處方才可以開藥。

由於高昂的價格,保險公司漸漸不願負擔這些昂貴的減肥針藥。據報道,去年8月起,密州Blue Cross公司要求患者的體重指數必須高於35,才能獲得Wegovy等新型減肥藥承保;此外,即使患者符合新標準,還需要證明他們參加過飲食生活改變計畫,才能繼續獲得保險。

對此,美國腸胃科醫師Johnny鄭指出,美國的醫療保險系統缺乏透明的體系,這是長期以來的問題。例如:相同的醫療服務,在不同的醫院和不同的醫生那兒,收費是不同的。保險公司和醫生達成了協商談判和保密協議,導致消費者對於保險公司系統的定價,並沒有選擇權和知情權。「醫療保險系統不透明,政府想介入解決的話,又無法推翻這繁重的體系,就只能在漏洞上打補丁。」本報記者周重佑洛杉磯報道

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