
去年11月,將35號提案(Prop 35)列入選票的強大醫療利益集團,給這項複雜的提案總結出一句簡單的推銷語:一項不需選民支付的稅項,可為服務加州最低收入居民的醫生和醫院提供期待已久的加薪。
政治新聞網站Politico指出,35號提案獲得了超過三分之二的贊成票,但加州人尚未看到所承諾的改變。政府還沒有將一筆款項用於該動議案的預期目的,甚至還沒有制定實現這一目的的框架。最樂觀的預測是醫生至少要等一年才能看到加薪。
「管理式醫療稅(MCO)在加州廣受歡迎,我當然也支持它,希望我們能快點」,州眾議院醫療預算小組委員會主席阿迪斯(Dawn Addis)在最近的聽證會上說。
35號提案是一項異常詳細的選票政策:18頁的文字描述了如何保護每年來自管理式醫療機構(MCO)的47億元的隱晦稅收,免受州府政治波動的影響。多年來,州長和州議會每當需要平衡預算時,都會動用這筆資金。加州醫療協會和「計劃生育」(Planned Parenthood)等團體希望將這筆資金鎖起來,用來增加醫生和診所的收入。
35號提案針對指定受益人制定了大體的支出優先順序,如9000萬元用於生殖健康照護,6.91億元用於基本醫療等,但如何實現的細節則交由一個10人組成的咨詢委員會決定,並向州衛生保健服務局(DHCS)提出分配資金方式建議。
35號提案規定了該委員會的組成:州長將任命代表醫生、醫院、救護車、生殖醫療、保險計劃和診所的人士。州參議會將任命牙醫和保險公司的代表,參議院將任命勞工團體和空中救護的代表。
距離選舉已近5個月,州長仍未選出救護車的代表。即使敲定所有名單,還需要在向公眾發出10天通知後才能召開會議。本報訊