【公立醫院收費檢討/病人組織/諮詢】公營醫療收費調整方案目標本月內公布，《星島頭條》獲悉，醫管局高層過去一周陸續接觸病人組織解說，確認擬為急症室收費實施兩級制，電腦掃描、磁力共振等放射服務擬按項收費，惟對具體收費守口如瓶。有病人組織指，解說内容「基本上已在外面聼過」，認為真正的諮詢應由作為政策局的醫務衞生局出面。亦有病人組織稱，當局應透過公眾諮詢，讓社會就何謂「合理共付比例」凝聚共識，「現在純粹由政府說這是合理水平，感覺上好像市民要硬受。」
過去一周最少已接觸三組織
公營醫療收費調整醞釀超過1年。近月陸續有消息傳出，包括急症室收費擬實施兩級制，公院門診電腦掃描、磁力共振等檢查擬按項收費。至本月14日，本報因應有病人組織反映就收費檢討未獲諮詢，向醫衞局及醫管局查詢，隔日（15日）獲兩局回覆指，醫管局已陸續開展與不同病人組織及代表接觸交流，解說考慮因素並聽取意見。據了解，醫管局高層過去一周，透過電話或會面形式，接觸香港社區組織協會、香港病人政策連線、香港病人組織聯盟等最少3組織。
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社區組織協會幹事彭鴻昌表示，關注調整對基層市民、中下夾心階層及慢性病患者的影響，有向醫管局代表建議放寬醫療費用減免機制，包括讓在職家庭津貼受助家庭成員直接受惠；放寬申請醫療費用減免的入息及資產審查；將領取長者生活津貼者豁免收費年齡門檻由75歲降至65歲等。政府下一步亦應考慮重啟有關醫療融資的討論。
當局應透過公眾諮詢凝聚共識
彭重申，收費檢討醞釀多時，内容卻遲遲未公布，不利社會聚焦討論，「儘管政府再三強調增加的收入用於病人，但加費在大眾觀感上也難免與財赤扣連。」他又說，收費調整牽涉層面廣，當局應透過公眾諮詢，讓社會就何謂「合理共付比例」凝聚共識，「現在純粹由政府說這是合理水平，感覺上好像市民要硬受。」
香港病人政策連線主席林志釉表示，真正的諮詢應由作為政策局的醫衞局出面，而非由角色屬執行機構的醫管局「盡個責任」地單向解説，「講的内容基本上在外面聼過，都是一些框架，不是說如果加到300元，問你們（病人組織）有甚麽意見？我覺得性質不同。」
林認為，涉及大幅度調整收費的項目，應給市民更多時間適應，「如果三、五年後，收費是現在的數倍，就要早點說，第一市民可能要買份保險，第二開始要過健康生活。」
建議分階段實施設緩衝期
香港病人組織聯盟主席袁少林表示，曾反映憂慮急症室分流制度計算收費，或衍生爭拗；局方當日回應指，急症室醫護會做好準備及培訓。
袁續謂，過去有較大政策出台，食物及衞生局（醫衞局前身）與醫管局多會約見病人組織諮詢交流，惟就今次收費檢討，當局較遲聯絡，未能預計方案有多少調整空間，「我有反映，為什麼不早點對話，了解多點，我們可站在病人角色給意見，讓政府參考。」他冀收費調整分階段實施，並設緩衝期，「最少3個月至半年才生效。」
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政府補貼佔醫管局支出逾97%，上次調整急症室收費已是2017年，費用從100元增至180元。過去一周，醫管局舉辦多場與公營醫療服務收費檢討相關的傳媒活動，包括兩場分別有關急症室及放射服務改革方向的傳媒講座；亦安排公院醫生召開兩場分別有關癌症治療及急症室服務的綫上記者會。醫管局一再公開表示，政府對醫療承擔不變，會把費用調整後的額外收入，全額投入到醫療服務，加強對急重、危疾病人的保障，也會擴大安全網，令更多有需要病人有機會獲醫療費用減免。
記者：蕭博禧
