奧記健保平均保費明年或將上漲30% 影響多達1,700萬名美國人

本報訊

《華盛頓郵報》取得的官方文件顯示,美國聯邦醫療保險市場Healthcare.gov上銷售的最受歡迎健康保險計畫,其平均保費將於明年上漲約30%。這些最終核准的費率由聯邦醫療保險與醫療補助服務中心(CMS)批准,預計將影響多達1,700萬名透過聯邦平台購買保險的美國民眾。

美國聯邦醫療保險市場Healthcare.gov上銷售的最受歡迎健康保險計畫,其平均保費明年可能上漲約30%。美聯社

《華盛頓郵報》報道,這項漲幅是近年來最大的一次年度保費調整。由於疫情期間的補貼措施預期將到期,許多投保人2026年的保費將可能增加一倍甚至三倍。保費暴漲的現象,與私人雇主提供的醫療保險成本上升趨勢一致,也正發生於國會對健保開支爭議不斷、導致政府自10月1日起停擺的背景下。民主黨呼籲延長《平價醫療法案》(ACA)保險補貼,以緩解保費上升的衝擊;共和黨則主張該補助從未設計為永久性政策。

特朗普政府預計將於週一開放Healthcare.gov的「預覽視窗」功能,供民眾瀏覽各項計畫價格,為11月1日開放投保期預作準備。屆時,多數美國人將首次親眼看到明年的保費漲幅。

根據《平價醫療法案》,美國民眾可透過政府網站購買保險,並根據收入獲得聯邦補助以支付部分保費。即使年底補貼結束,多數市場登錄者仍可獲得一定程度的財務援助,以降低每月保費負擔。

CMS發言人克雷皮奇(Christopher Krepich)表示,儘管民主黨「散播恐慌言論」並批評拜登政府「嚴重管理不當」,但一般ACA投保人「在補貼後每月仍能以不到50美元的價格獲得健保」。他並指出,政府將繼續採取措施穩定ACA市場、減輕民眾負擔,並引用白宮近期聲明稱多家製藥公司已承諾降低部分藥價。

在過去幾年中,強化版補貼幫助了高收入階層(包括小企業主)負擔ACA保險費用。然而,那些收入超過聯邦貧窮線400%(即單身者年收入超過72,000美元)的人士,將不再獲得任何補助,須自行承擔更高的月繳保費。

根據《華盛頓郵報》檢視的文件,平均30%的漲幅係以全國「銀級」(silver)保險計畫為基準計算。此類中階方案通常作為衡量整體保費變化的指標。此次統計僅涵蓋30個使用 Healthcare.gov 平台銷售保險的州份;另有約700萬名投保於州自營平台的民眾,也同樣面臨顯著的保費上漲。

 

新聞及封面圖片來源:美聯社

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