聯邦打擊醫療詐騙 北加檢察官控五人

聯邦司法部周一宣布,五名被告在北加州被控參與大規模醫療詐騙及非法藥物轉移計劃。案件為司法部全國醫療詐騙掃蕩行動的一部分,全美共起訴324人,涉虛報醫療支出逾146億元,非法流通受管制藥物超過1,500萬顆,當局亦查獲2.45億元資產,包括現金及豪華車輛。

北加州聯邦檢察官指控的五名被告如下:

*41歲聖荷西居民泰耶(Vincent Thayer)被起訴罪名包括電匯詐騙、醫療詐騙及加重身份盜竊。他擁有公司 Patient Payment Agent,以My Community Testing名義營運,聲稱提供新冠檢測,實則向聯邦醫療保險(Medicare)、加州醫療補助(Medi-Cal)及HRSA無保險人新冠項目虛報醫生診症費共計68,205,233元,實收約11,751,819元,相關診症從未發生。泰耶亦涉嫌盜用一名醫生身份為其公司申報聯邦保險。

*47歲來自阿塞拜疆、現居南灣辛尼維爾(Sunnyvale)的胡斯諾夫(Sevendik Huseynov)為Vonyes, Inc.公司東主及行政總裁,6月26日被捕並被控醫療詐騙。聯邦刑事控狀指,他在2025年1月15日至6月16日間,透過該公司向至少八家聯邦醫療保險優勢計劃機構(Medicare Advantage Organizations, MAOs)提交逾7,200份虛假申報,聲稱向病人提供護腰、護膝及護腕等耐用醫療設備,申報金額逾1億3700萬元。部分受害人表示從未知情,有醫療人員亦否認曾開出有關處方。銀行紀錄亦顯示胡斯諾夫並未購買過任何器材,但其帳戶仍收到MAOs付款至少761,037.63元。

*北灣費菲爾(Fairfield)38歲男子克里斯琴(Clinton Johnson Christian)被控竄改消費者產品及以欺騙手段取得管制藥物。他涉嫌登入儲存 hydromorphone(強效止痛藥)的設備,假稱病人需要藥物,取走藥劑後抽出藥品、以生理鹽水重灌,再將瓶子放回系統並取消訂單。

*46歲加拿大卑詩省居民皮拉尼(Dr. Yasmin Pirani)被控醫療詐騙及作出虛假陳述。司法部指,她接受一家遙距醫療公司報酬後,為聯邦醫療保險病人簽署不必要的器材處方,未經實體診察,甚至未與病人通話或僅簡短對話。她亦虛構診斷病症以支持處方內容,並在病歷中作出虛假認證。該公司則向醫材供應商兜售處方,後者據此向Medicare申報3,250萬元。

*33歲來自加納(Ghana)的奧梅菲(Patrick Omeife)被控兩項洗錢罪名。聯邦起訴書指,奧梅菲假扮美國特工與一名女子展開網上戀情,要求對方提供銀行帳戶代收其「薪資」,並透過該帳戶在2020年9月向新冠醫療補助金項目詐騙33,765元,原為發放予一名被盜用身份的驗光師。款項到帳後,他指示該女子轉為比特幣並匯往其帳戶。他向加密幣交易所提供的個人資料包括加納駕照及露出胸前比特幣刺青的自拍照。本報訊

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