州長建議重啟「白卡」財產審查

州長提議對加州醫療補助計劃重新實施資產審查。美聯社資料圖片

紐森上月發表修訂版財政預算案。美聯社資料圖片

本報訊

為了填補預算赤字,州長紐森建議俗稱「白卡」的加州醫療補助計劃(Medi-Cal)和居家護理服務(IHSS)重新實施財產審查機制,要求受領人提供財產少於2,000元以下的證明。此舉恐影響數百萬人,並遭倡議組織批評。

《洛杉磯時報》報道,紐森早前提出的預算案顯示,與Medi-Cal相關經費過去十年大幅增加,從2014至15財年的171億元,增至2024至25財年的376億元,預期未來幾年金額將持續上漲。

成本增加的原因有多個,包括登記人數增加、藥品與管理式醫護成本上升。

資料顯示,Medi-Cal受領人數從2019到20年間的1,270萬人,增至2024到25年的1,500萬人。

Medi-Cal為符合資格的加州居民提供免費或低廉健保,特別是低收入成人和家庭、長者和身障者。IHSS則提供符合資格的老年、失明和身障者居家式照顧服務,作為機構式照護的替代方式。

州議會分析辦公室(LAO)指出,截至2024年12月,長者僅佔Medi-Cal受領人數的10%,卻佔州府相關開支的一大部份。每名長者每年健保花費約1萬5000元,幾乎是其他受領年齡群體(8,000元)近兩倍。

數十年來,低收入長者和身障者必須通過財產審查才能取得Medi-Cal和IHSS,個人和夫婦財產上限分別為2,000和3,000元。州府會審查申請人的銀行帳戶、持有現金和是否有第二輛車等,但財產審查2024年取消,不論財產多寡,所有符合收入資格的人都能申請Medi-Cal多項服務。

紐森如今提出為這兩項服務重新實施財產審查,包括評估申請人主要居所與汽車的價值或退休金,旨在遏止成本持續上漲。

加州衛生保健服務局(DHCS)估計,恢復財產審查將為下個財年節省9,400萬元,明、後年分別省下5億4000萬元和7億9100萬元。若獲通過,財產審查將於明年1月1日生效。

但身障者和健保權益倡議人士批評紐森的建議。非牟利組織「加州身障者權益」(Disability Rights California)形容這是「非常不人道和懲罰性的做法」;另一個組織「加州健康倡議」(California Health Advocates)也認為,此舉將造成人們失去健保,迫使長者和身障者陷入極端貧窮的窘境。

紐森為其建議辯護,「這不是你會樂於做的事,但你應該要做,我們必須負起平衡預算的責任」。

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