衞生署衞生防護中心今日（29日）公布，正調查一宗甲類鏈球菌感染併發壞死性筋膜炎（食肉菌）的個案。患者為一名47歲男子，有長期病患，於4月11日出現發燒及左大腿疼痛症狀，同日前往港島區一間私家醫院求醫。由於臨床診斷為壞死性筋膜炎併發敗血性休克，患者於次日被轉送至瑪麗醫院接受治療，並於4月13日進行左下肢截肢手術。目前患者情況穩定，仍在住院觀察。經化驗後，確認其臨床樣本含有甲類鏈球菌。
中心指，初步調查顯示，患者於4月6日因搬運重物時扭傷，導致左臀部疼痛疼痛，及左小腿、腳部麻痺，其後於4月7日、9日及10日，先後到上環及銅鑼灣接受兩名註冊中醫師的針灸治療。患者在潛伏期內並無外遊記錄，亦未出現其他傷口或皮膚破損情況。其家居接觸者目前未有病徵。消息指，涉事的銅鑼灣中醫診所為「妙仁堂」，涉及中醫師為何俊儒；另一上環診所為「黃力行中醫針灸所」。
相關文章：食肉菌可致命？甲類鏈球菌勿輕視 皮膚破損要留神 即睇預防措施/治療方法
疑中醫師專業失當 轉介委員會跟進
衞生署人員已到涉事中醫診所調查。針對銅鑼灣的註冊中醫師，署方審查了其針灸及感染控制程序，並採集環境樣本檢測。結果顯示，診所其中一個環境樣本檢出甲類鏈球菌，且與患者樣本的emm 4型一致，目前正進行進一步基因分析。調查期間，署方發現該中醫師可能未嚴格遵守針灸感染控制程序，若確認存在專業失當行為，將轉介香港中醫藥管理委員會跟進。
另一中醫診所多次到訪未見營業
至於上環的涉事中醫師，衞生署多次到訪其診所均未見營業，將繼續追查並嘗試聯繫該醫師。目前，衞生署未接獲其他患者在涉事診所接受針灸後出現不良反應的報告，但調查仍在進行中，並將與另一名中醫師進一步核實情況。
中醫業者：針灸染食肉菌罕見
註冊中醫師陳俊傑指，業內現時普遍不會使用可重用的鋼針，而是即棄的一次性針灸針作治療，「且有嚴格的消毒程序，施針中醫師的雙手、病人皮膚落針的位置都會用酒精消毒，按常理不會有菌殘留」。他指出，不論是本港或內地受訓中醫對消毒均「做得好嚴」，過往未曾聽過經針灸感染食肉菌的案例，「既然針是即棄，施針前也有消毒，仍然有食肉菌感染是一件奇怪的事，相信是一個個別的例子」。
陳俊傑續指，若是一次性針灸針在拆包裝前已受污染，相信涉事病人會不止一人，「但個案仍在調查當中，到底診所的消毒過程是否完整，病人求診時已否已帶菌,，針灸後沾到廢針上，也是一大課題」。對於涉事病人求診多日後，衞生署仍在診所中檢測出含有甲類鏈球菌的環境樣本，陳認為情況「並不出奇」，因針灸針在使用後屬醫療廢物，中醫師一般要「儲針丟棄」，「廢針會放入垃圾針筒中，一般要儲夠5公斤才有人來收垃圾，故診所或保留廢針半年至2年時間」。
曾祈殷：針具消毒不當易感染
醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷指，過往亦曾發生美容針傳播「膿腫分枝桿菌」的病例，若針具消毒不當，確易出現感染，「尤其皮膚是對外第一度防線，若遭穿刺，確會增加感染機會」。他續指，GAS可通過接觸性感染或飛沫等傳播，「該菌黏附在物件表面上後仍有傳染性，根據醫管局感染控制指引，GAS可在環境表面存活2小時至4個月之久，尤其是GAS在形成生物膜後，可更耐乾燥，存活更久」。
曾祈殷續指，若診所未有恒常用1比99漂白水消毒，或醫療人員用酒精消毒時，未有充分消毒雙手或病人皮膚，已有機會造成感染，「因GAS可能在床單上殘留，傳染下一個病人，若棉花等器材受污染也有風險，此外如醫療人員手上帶菌，卻未戴手套施針，也有機會造成傳播」。
