【醫管局/自費藥物/專科醫生醫管局即將調整公立醫院收費，政府強調將資源整合後，冀優先幫助最有需要的病人。有公立醫院的臨床腫瘤科專科醫生透露，目前部分癌症自費藥物的療效較佳，惟對中產病人而言，因其可獲資助少，高昂藥費無疑構成沉重負擔，冀公院在檢討收費同時，可放寬資助審查門檻，並將更多藥物納入「安全網」。有癌症病患的女兒指，母親須用標靶藥，藥費每月便要2萬多元，冀各界「幫手出一分力」支援重症患者。
「自費藥物」要由病人自行承擔 中產病人難達資助門檻
醫務衞生局局長盧寵茂去年接受《星島頭條》訪問時曾提及，公院收費檢討「可加可減」，即加價以誘導患者減少浪費，並冀為癌症等重症病人「減壓」。行政長官李家超近日亦謂，今次醫療改革檢討收費並非為削減開支，而是為重新調整資源，並將優先權給予有經濟困難、緊急情況等的患者。
入職公院十多年的屯門醫院臨床腫瘤科顧問醫生佃穎恩指，公院內的癌症藥物分作「標準藥物」及「自費藥物」，後者要由病人自行承擔，或申請撒瑪利亞基金等資助用藥。惟對於中產病人而言，難達相關資助門檻，曾有病人是退休的副校長，雖然曾身居高位，但患上腸癌並確診為第4期癌症後，因需自費用標靶藥，最後選擇到深圳買藥，「病人已自費買了2、3年藥，因在香港治療每個療程要花1萬多元，治療數年後，開始擔心經濟上有麻煩」。
冀政府放寬資助審查 讓更多藥物納入「安全網」
佃續指，病人因經濟原因「用不到靚藥」的個案，每日都在公院發生，「尤其較昂貴的標靶藥物，病人決定時往往掙扎，若自費去做(療效)會否好一點？」她指出，公院醫生用藥時，須考慮藥物成效、副作用和病人負擔能力，但現在常花費大量診症時間「與病人傾藥費」，冀未來政府可放寬資助審查，讓更多藥物納入「安全網」，那樣醫生用藥便可不被「綁住」，「醫患商討時不用只想着要花多少錢，而是真正討論病情」。
對盧寵茂曾透露研究重症治療費用能否「封頂」，佃指「封頂」概念是病人在支付一定「期數」的藥費後，便可免費用藥至不再需要，好處是「有數得計」，惟直接減免費藥費才最讓病人受惠。她期望政府有更大議價能力，讓病人能以合理價錢用藥，「且藥廠不應該只減給政府，因病人也有權選擇去私家醫院等地方看病。若只減政府不減私家，坦白說也是令病人流回政府，不是長遠辦法」。
至於政府有意就門診的電腦掃描、磁力共振等項目作按項收費。佃穎恩稱，醫生必會按市民需要，安排檢查項目，即使這些項目需收費，有需要的病人也有機制申請減免。另當局亦會諮詢前線醫生，儘量將對病人的影響減至最低。她相信，政府對醫療的承擔沒有改變，費用調整後也是用於病人。
病人家屬 : 每個月藥費要2萬多元 身邊很多病友負擔不起
癌病病人承受高昂藥費，也會令全家人感吃力。病人家屬阿May指，母親本身患有甲狀腺癌，因癌症一度轉移至肺部，復感染新冠病毒而引發長期咳嗽和氣喘，致睡眠嚴重受影響，故與家人商討後決定自費用標靶藥。她說：「母親用藥後，咳嗽及氣喘情況均好轉，但每個月藥費要2萬多元。雖然該款藥物在2023年年底納入關愛基金，母親有幸獲得全額資助，但癌症藥物及治療真的很昂貴，我們身邊很多病友也負擔不起，期望各界能幫手出一分力，讓其他重病及癌症病人也可享用免費治療」。
記者 蕭博禧
