內地去年底開始採用第十批國家集採藥,將原裝藥排除在外,大量民眾在網上抱怨「無得揀」及質疑國產集採藥療效不佳。事件不斷發酵,近日多名醫學專家在上海「兩會」提案,指集採藥存在「麻藥不睡、血壓不降」情況,質疑藥品成效。國家醫保局今日表示,會調查某些集採藥品質量。
所謂集採藥,全稱為「集中帶量採購藥品」,由國家或省級進行組織。可以理解為大型「團購」或「拼團」,把原來醫院零散的採購,通過「打包團購」的方式直接向藥品生產企業明確購買的數量,通過採取帶量採購、量價掛鉤、以量換價的方式,達到降低藥品價格、減輕患者醫藥費用負擔的目的。
原裝藥全部不中標
內地以集體採購來減低藥物成本,去年12月30日公布第十批國家集採名單,結果62種涵蓋高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病、感染等疾病的藥品,全部由國產仿製藥中標,原裝藥無一入選,許多藥品中標價降幅超過九成。
轉用新集採藥品後,大量網民抱怨,求醫時只能使用療效較低的集採藥,即使自費亦難獲原裝藥,更有人聲稱手術中途清醒,懷疑集採的麻醉藥效果不佳所致。也有高血壓患者稱,過去每日只需服一粒原裝降血壓藥便足夠,改用集採藥後卻要服三到四片才有相同效果。
集採藥質量問題,近日在瑞金醫院普通外科主任鄭民華、瑞金醫院副院長胡偉國、仁濟醫院黨委書記鄭軍華、中山醫院副院長錢菊英、北京朝陽醫院心內科主任醫生盧長林等,分別在上海或北京的「兩會」提案,指出質素有問題。
鄭民華表示,集採藥物在價格低的情況下,藥物質素不穩定,存在「血壓不降、麻藥不睡、瀉藥不瀉」等問題,「面對如此情況醫生很無奈,因為沒有選擇權,向上反映也沒渠道」。
醫保局:會聯合調查藥效
盧長林也提交提案,稱醫生普遍反映,與進口藥或原研藥相比,集採藥療效欠佳。盧長林舉例指,原裝的口服抗凝藥能有效預防患者器官內出血等「卒中」發生,集採藥出現「卒中」、肺栓塞的機會則較高。
國家醫保局19日稱,醫保局高度重視集採中選藥品質量,會責成相關中選企業回應臨床關切。確實存在質素問題的,及時解除採購協議,變更供貨企業,又稱歡迎廣大醫務人員當好藥品價格和質素問題的吹哨人。又指會聯同其他相關部門,聽取上海專家意見和收集相關藥品數據,調查藥效問題。