新冠疫苗自面世後，坊間一直對其副作用存有疑慮，加深市民接種猶豫。中大醫學院跨學系團隊連同深圳及英國學者，日前就復必泰及科興疫苗與腦小血管疾病(cSVD)關係進行前瞻性隊列研究，團隊在社區招募415名市民，分作接種疫苗及無接種疫苗組，結果發現接種兩款疫苗均無增加社區中患腦小血管疾病負擔，但疫苗導致腦小血管病變的風險仍然未明，而接種復必泰者若中和抗體水平較低、即接種後反應不佳，可能會增加腦小血管疾病進展的風險。
早前有研究表明，重症新冠患者的嚴重腦小血管疾病發生率較常人更高，且多在感染後數周內發生。另有前瞻性臨床研究反映接種mRNA疫苗後，接種者在24小時內會出現短暫的內皮功能障礙，可能促進血管發炎等情況，增加腦小血管疾病、中風或失智症的長期風險。故研究團隊在2021年6月至2022年5月期間，在社區隨機招募415名年介40至75歲、無神經系統疾病的市民，以評估未曾感染新冠患者在接種疫苗後，在放射影像學上顯示出現腦小血管疾病發展風險。
團隊指，招募者中152人接種科興疫苗，190人接種復必泰疫苗，73人未有接種疫苗；當中192人本身有高血壓、82人有糖尿病，220人有血脂異常情況。當中接種組在打針前，及接種後4個月接受腦部磁力共振掃描(MRI)；未接種組會持續接受腦部MRI檢查跟進。結果發現，未曾感染新冠肺炎群組中，不論接種哪款疫苗，均與MRI顯示的腦血管疾病生物標記的亞臨床進展無關；且感染新冠的已接種者中，在放射學上亦未觀察到出現腦小血管疾病，且均毋須住院便能康復。團隊指，未來應進一步研究接種疫苗，能否減輕後續感染新冠時的腦血管損傷。相關研究已於《國際傳染病雜誌》刊出。
記者 脫芷晴
