Medicare與Medicaid將承保減肥藥

聯邦政府的涵蓋減肥藥新建議,估計有750萬合資格的肥胖人士受惠。路透社

本報訊

聯邦政府宣布計劃將減肥藥納入Medicare和Medicaid涵蓋範圍,預料兩項計劃共有750萬人可以受惠。由於新舊政府即將交接,拜登政府這次提出的措施,未來需由特朗普政府落實。外界相信,新政府的官員曾經建議,當局應把飲食健康也列入醫療保障體系,包括協助有需要的民眾減肥,預料政策能順利過渡。

綜合美聯社、NBC與《華爾街日報》報道,拜登政府建議重新詮釋醫療保障的法律條文,將肥胖定義為「慢性疾病」,減肥藥也屬於治療藥物,保險公司不能以此為由拒絕承保。按照這個原則,參與Medicare或Medicaid的人士購藥時可有更多選擇,能夠使用丹麥廠商諾和諾德(Novo Nordisk)生產、被稱為「減肥神藥」的糖尿病藥物Ozempic和Wegovy,以及禮來藥廠(Eli Lilly)的Mounjaro和Zepbound。

根據現行政策,民眾只有在體重指數(BMI)超過30時,才有資格獲得保障,本身患有中風、糖尿病、心臟病的高風險人士,另外也可領取Medicare或Medicaid補貼。但研究表示,其實還有更多人需要這方面幫助,聯邦醫療照顧及醫療補助服務中心(CMS)估計,單在Medicaid計劃中,便有大約2800萬人屬於肥胖。

官方調整政策後,聯邦將會承擔大部分費用,預料未來10年的Medicare和Medicaid成本,分別為250億元和110億元,州府則需支付38億元。

衛生部長貝塞拉(Xavier Becerra)受訪時表示,新建議對體重嚴重超標的人無疑是好消息,亦可為無力負擔藥費的基層民眾帶來重大改變,估計Medicare和Medicaid各有350萬和400萬人符合資格。CMS主管拉素爾(Chiquita Brooks-LaSure)則說,如今醫學界已經形成共識,認為嚴重肥胖是慢性疾病,政府有需要協助民眾控制體重。

政府最近建議需要等待60天的公眾諮詢期才能生效,而且將由特朗普政府推行。紀錄顯示,有望接掌衛生部的小羅伯特甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)反對民眾服藥減肥,認為關鍵在於改善飲食,CMS新主管的提名人奧茲(Mehmet Oz)則有不同見解,贊成降低民眾購藥的門檻,讓他們更易實現目標。

不過進步派參議員桑德斯(Bernie Sanders)批評,相關藥物目前成本高昂,民眾假如服用Wegovy和Zepbound的話,每個月開支分別為1300元和1000元,聯邦政府一旦為此買單,可能導致醫保制度「破產」。

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