死因研訊|腦手術後變植物人 病人昏迷兩年後過世 專家同意超聲波可協助手術 但又或構成阻礙 明結案陳詞

六旬女子因視力模糊求醫,發現有腦瘤後在聖德肋撒醫院接受手術,不料術後變成植物人,其後一直昏迷,兩年後因支氣管肺炎過世。案件早前展開死因研訊,今(10日)傳召專家證人作供,就手術部分,家屬代表大律師問及超聲波是否在手術中可行,專家表示有些超聲波技術可提供實時影像,某程度上能顯示血管位置,可協助手術;在涉事私家醫院代表提問下,專家同意當腫瘤位於腦部較中間,超聲波的幫助會較少,導管又或在手術時構成阻礙。

死者為62歲陳偉瓊,2018年11月1日在聖德肋撒醫院接受腦部手術,2020年12月23日於東華三院馮堯敬醫院離世。本案不設陪審團,由簡錦輝律師代表聖德肋撒醫院及涉案醫生馮正輝,醫管局同樣為利害關係方,死者家屬則聘請林敏純大律師作代表。

專家指因大型腦梗塞導致一直昏迷

第一位專家證人為彭佳源醫生。醫管局代表問長期臥床是否其中一個死因,彭醫生回應指長期臥床令氣道和支氣管難以咳出痰,以致吸入體內造成細菌感染,死者因大型的腦梗塞,以致一直昏迷。

其後由林大狀提問,彭醫生同意涉案手術具挑戰性,本案腫瘤於血管內,較難找尋,有些超聲波則可以協助導航,而30年前已會使用超聲波進行手術。林大狀指,彭醫生第一份專家報告指死者的死亡不幸地由腦手術併發症所引起,第二份報告則刪去「不幸」二字,彭醫生表示是為保持中立,而併發症本身都屬於不幸。在林大狀發問期間,簡律師曾表示研訊應要「向前看」,而非關注誰人做錯什麼。

簡律師問使用超聲波與否是取決於腫瘤的位置,彭醫生同意,當腫瘤在腦部中間或底部,超聲波的幫助就會減少,彭醫生又同意當超聲波導管放置於需要動手術的位置,或會構成阻礙,而如何使用超聲波由醫生決定,另彭醫生表示使用超聲波進行腦外科手術的技術不斷改善中。

死因裁判官林希維引述早前證供提到死者過身前被發現右額有紅印,護士曾發現一部保持空氣流通的機器(Iq air)管道靠近死者面部,一度推開機器。綜合彭醫生證供,紅印與死因無關,另一位專家證人李衛全醫生的報告指沒直接證據證明紅印由Iq air造成。

案件明天作結案陳詞,星期四裁決。

案件編號:CCDI-1/2021
法庭記者:蘇芷榆
 

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