加州 Medigap(也被稱為MedicareSupplement Plan) 生日規則是什麼?

(工商新聞)擁有有效的 Medicare 補充計劃(也稱為 Medigap 計劃)的加州居民每年都有獨特的機會在某些計劃之間進行切換,而無需醫療承保審核程序。這個機會被稱為加州Medigap 生日規則,一旦使用,它可以確保保單持有人將被接受。

由於每年沒有開放投保期,Medigap 保單持有人可以隨時在計劃之間切換。但是,如果您在未使用加州 Medigap 生日規則的情況下改變計劃,您將需要完成醫療承保審核程序,該程序可能會針對您已有醫療狀況而拒絕您的申請。

如果您在年滿 65 歲時已經過了 Medigap開放投保期並投保了 Medicare B 部分,您可能會被拒絕加入 Medigap 保單或收取更多費用。

新的加州 Medigap 生日規則雖然生日規則在加州已生效數年,但加州參議院第 407 號法案將 Medigap 計畫之間的年度轉換時間範圍從受益人生日後的 30 天延長至 60 天。使用生日規則時的唯一限制是轉換必須是具有相同或更少福利的計劃。新規則於2020年7月1日生效。

如何使用加州 Medigap 生日規則要在使用加州 Medigap 生日規則時成功切換計劃,您必須:

‧ 是加州居民

‧ 成為有效 Medigap 保險計劃的參與者

‧ 在您生日後的 60 天寬限期內提交申請,並提供有效 Medigap 計劃的證明

‧ 確保您轉用具有同等或更少福利的Medigap 保險計劃

等於或小於是什麼意思

加州有10 種不同字母的Medicare 補充計劃:A、B、C、D、F、G、K、L、M 和N。雖然每個字母計劃都有不同的福利組合,但所有計劃都必須涵蓋 4 項基本福利,以及其他計劃提供的額外 5 項福利。計劃 F 是唯一包含全部9 項福利的計劃。

請記住,自 2020 年 1 月 1 日起,計劃 C和計劃 F 不再向新參保者提供。遺憾的是,在加州 Medigap 生日規則註冊期間,您可能無法在這些方案之間切換。它將基於您所在州的可用計劃,因此花時間研究和比較可用的政策非常重要。

您可以諮詢您的保險公司, 比較每個Medigap 計劃提供的福利,並確定哪個計劃適合您。當您應用生日規則在同等或較低的計劃之間切換時,您將被接受加入批准的計劃,而不必擔心因先前存在的健康狀況而被取消資格。誰有資格享受加州 Medigap 生日規則

生日規則適用於目前擁有有效 Medigap 計劃的 65 歲及以上老年人。雖然每個州都有自己的向 65 歲以下個人提供 Medigap 計劃的規則,但補充保險可能適用於患有終末期腎病的個人和 65 歲以下的殘疾人。

加州 Medigap 生日規則的主要好處當您的有效 Medigap 計劃無法滿足您的健康需求時,使用加州 Medigap 生日規則讓您有機會切換到具有同等或更少福利的計劃,而無需經過醫療承保審核流程。如果您的健康狀況發生了變化,並且您現在患有可能導致您被取消計劃資格的現有疾病,這尤其有益。留意日曆,讓你的生日成為你送給自己一份計劃轉換禮物的日子,而不會被拒絕或收取更多保險費用。

工商