本報訊
特朗普政府擬將減重藥物納入給付，「讓美國再次健康」（Make America Healthy Again）運動中有影響力人物對使用GLP-1類藥物減重持懷疑態度。吉利安麥可斯（Jillian Michaels）和馬克海曼（Mark Hyman）曾表示，這些藥物會改變患者的新陳代謝，導致人們在停藥後恢復減掉的體重，或使再次減重變得更加困難。試圖尋找方法防止人們停用GLP-1藥物後體重反彈的研究人員也呼應這些擔憂。
GLP-1類注射劑能模仿人體調節飢餓和血糖的荷爾蒙，從而抑制食慾、減緩消化，並使人長時間保持飽足感。
GLP-1類注射劑能模仿人體調節飢餓和血糖的荷爾蒙，從而抑制食慾、減緩消化，並使人長時間保持飽足感。美聯社
曾研究GLP-1類藥物成本效益的臨床與經濟評估研究所（ICER）首席醫療官大衛林德（David Rind）表示，考慮到它們為個人帶來的巨大健康益處，其定價是合理的。一個典型的治療計畫每年費用在5,000到7,000美元之間。
他說，問題在於肥胖美國人的龐大數量（約有1億人）他們可能需要終生服用GLP-1類藥物才能看到持續的益處。林德說：「從總體來看，這很嚇人。我不知道我們的國家要如何支付這筆費用。」
目前尚不清楚有多少州和藥物計畫會選擇參與這項實驗。保險公司曾因成本高昂而大力施壓特朗普政府，要求其撤銷拜登時代在Medicare和Medicaid中給付這些藥物的計畫。
已有十三個州的Medicaid計畫選擇給付用於肥胖症的GLP-1類藥物。但許多州對於因特朗普總統於7月4日簽署的稅制改革法案所預期導致的聯邦Medicaid資金損失深感擔憂。
根據CMS的文件，政府實驗的目標是透過給付GLP-1類藥物並提供「健康生活方式支持系統」來改善患者的新陳代謝健康。要參與此計畫，Medicare計畫和州的Medicaid計畫還需要為患者提供飲食和運動指導。參與的D部分計畫必須向所有符合資格的參保人提供這些藥物。
文件稱：「該模式旨在實現廣泛的全國性參與，以最大化其影響。」如果GLP-1促效劑Orforglipron在2026年獲批，也將被納入其中。
儘管在政府普遍的人員裁減中，已有數千人從HHS被解僱，但政府已表明希望加強負責資助GLP-1藥物實驗的CMMI。根據《Politico》報導，該中心在今年稍早的裁員中基本上未受影響，目前正在招聘約100名新員工。
當被問及對CMMI實驗的評論時，生產Ozempic和Wegovy的諾和諾德（Novo Nordisk）發言人表示：「我們相信，透過政府和商業保險計畫的全面給付，對於可負擔的醫療保健和治療選項至關重要。」
封面圖片來源：美聯社
