共和黨或須接受平價醫療法案現實
要減少貧困人口失去醫保，國會終須認清：平滑過渡比政治鬥爭更重要
《彭博社》社論：
共和黨人計劃以大規模減稅作招徠，其代價之一是斬削醫療開支。根據眾議院提出的和解法案，為了支撐總值五萬億美元的減稅措施，醫療開支將遭大幅削減，當中尤以針對貧困人口的聯邦醫療補助（Medicaid）為甚。該計劃預計將令數以百萬計美國人失去基本保障。
若不欲親手釀成災難，參議院如今便須介入阻止。
法案提議削減聯邦醫療補助計劃多達 7,930 億美元。單以一項規定便佔去一半──要求 65 歲以下領取補助的人士，必須工作、求職或從事志願服務，雖然某些情況會有豁免。該措施原定 2029 年實施，但在部分議員施壓下，實施日期提前至 2026 年底，以期儘早見到「財政節流」成效。
然而，這種做法未免操之過急。現行的平價醫療法案（ACA）早已被證明為有效擴大醫療保障的機制，即使對共和黨人而言，也不得不接受其存在的必要性。若堅持以高牆阻攔參與，結果只會令低收入家庭因失去保障而更加陷困。
長遠而言，國會或許應正視一個現實：比起重構體制，設法令人們更順利地過渡、無縫地銜接醫保制度，反而更切實可行。尤其在聯邦補助與私人保險之間設有明確分水嶺的情況下，更應避免因制度過於嚴苛而造成醫療保障真空。
共和黨人或許不願承認，但平價醫療法案在美國社會已根深蒂固。任憑政治如何分歧，繼續擴大醫療覆蓋面，才是符合國家整體利益之道。
-曾維燊 譯
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圖：AI生成
