拜登患前列腺癌︱末期病人存活率中位數4年以上 醫生倡年滿50歲男士定期檢查

美國前總統拜登(Joe Biden)被診斷患前列腺癌,癌細胞已擴散至骨骼,其「格里森分數」更達9分(滿分10分),即癌細胞屬高度惡性。中大醫學院外科學系泌尿科教授吳志輝表示,本港前列腺癌個案於過去10多年不斷增加,屬第三種最常見男性癌症,每年平均有3000宗新增個案,部分患者50多歲已確診,「前列腺擴散至骨並不罕見,50歲至75歲男士應定期驗血檢查。」他指,早期前列腺癌可透過手術或電療根治,後期癌細胞擴散則要結合荷爾蒙治療、化療等手段控制病情,病人存活率中位數一般有4年以上,「很難預測拜登餘下壽命,他年齡較大,之前亦見到他未必那麽醒目,有時都看病人能否承受到治療。」

吳志輝: 拜登年齡較大  較難評估存活年期

臨床腫瘤科專科醫生蘇子謙表示,拜登作為重要人物,一般有定期做身體檢查,但不排除部分前列腺癌PSA指數( 前列腺特異抗原指數)較低,未能透過驗血檢查引起注意,「他的格利森評分達9分,這麽惡的腫瘤,有機會PSA指數不高,卻一直擴散。前列腺癌經血管擴散到附近的盤骨並不罕見。」他認為,目前難以預測拜登餘下壽命,「若只在幾塊骨擴散,經各種治療可當是長期病患般,帶病存活多年,最差都有兩三年。但一旦癌細胞擴散到其他器官,引發器官衰竭,又或者其他併發症,壽命可能去不到一年。」

吳志輝指末期癌細胞擴散,病人存活率中位數一般有4年以上,「但拜登年齡較大,較難評估情況。」中大圖片
吳志輝指末期癌細胞擴散,病人存活率中位數一般有4年以上,「但拜登年齡較大,較難評估情況。」中大圖片
蘇子謙亦指難以預測拜登餘下壽命。資料圖片
蘇子謙亦指難以預測拜登餘下壽命。資料圖片
男士應定期進行PSA抽血檢驗PSA指數。資料圖片  ​
男士應定期進行PSA抽血檢驗PSA指數。資料圖片 ​
拜登前列腺癌屬末期。路透社
拜登前列腺癌屬末期。路透社

泌尿外科專科醫生楊協和表示,初期前列腺癌或無病徵,但可透過定期抽血檢查PSA指數發現,「大部分前列腺癌,PSA指數都高過4,只有很少部分PSA指數小於4,很罕見,我最近只見過一兩個。」他坦言,對拜登未能及早確診感詫異,「美國作為醫學尖端的國家,連自己總統有前列腺癌都未能發現,究竟是健康考慮,抑或政治考慮?我真的不知道。」

楊協和補充,本港許多地方可抽血化驗PSA指數,建議年過50歲男士定期檢查,「我估每次費用大約數百元,若家人有前列腺癌,驗PSA指數密度可相應提高,可與醫生商討。」

記者 蕭博禧

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