公院收費檢討│醫管局:約8至10%電腦掃描等預約甩底 冀收費後將數字減到零

公營醫療收費檢討方案公布在即,其中公院電腦掃描、磁力共振等檢查擬逐項收費。醫管局質素及安全總監黃立己表示,較昂貴、需求較殷切的放射服務如電腦掃描、磁力共振逐項收費,是檢討考慮方向之一,相信共付額是「高度補貼」,大部分市民都能接受,「可能簡單照X光,我們估計收費機會相對小」。他亦說,現時約8至10%電腦掃描及磁力共振預約出現「甩底」,冀收費後將數字「降低甚至去到零」,並騰出資源照顧更有需要的病人,「如果病人不主動在特定時間取消,我們照樣收費,他會較珍惜。病人覺得真的沒有需要檢查,會較有動力主動取消。」

公院放射診斷服務需求持續上升

根據醫管局數據,公院放射診斷服務需求持續上升。2014/15至2023/24的十個年度,電腦掃描需求由約43.9萬升至約69.1萬;磁力共振需求由約8.2萬升至約11.1萬。輪候時間方面,2023/24年度電腦掃描第一優先類別病人輪候時間中位數為3周,第二優先類別病人為29周,例行個案則為192周;磁力共振第一優先類別病人輪候時間中位數為3周,第二優先類別病人為33周,例行個案則為190周。

左起:醫管局放射科統籌委員會主席李醒芬、醫管局質素及安全總監黃立己。蕭博禧攝
左起:醫管局放射科統籌委員會主席李醒芬、醫管局質素及安全總監黃立己。蕭博禧攝

 

公立醫院現時約8至10%電腦掃描及磁力共振預約出現「甩底」。 資料圖片
公立醫院現時約8至10%電腦掃描及磁力共振預約出現「甩底」。 資料圖片

 

公立醫院現時約8至10%電腦掃描及磁力共振預約出現「甩底」。
公立醫院現時約8至10%電腦掃描及磁力共振預約出現「甩底」。

 

公營醫療收費檢討方案公布在即。
公營醫療收費檢討方案公布在即。

 

公營醫療收費檢討方案公布在即。
公營醫療收費檢討方案公布在即。

 

醫管局昨日再次舉辦傳媒講座,主題為「探討改革方向  紓緩放射服務壓力」。醫管局放射科統籌委員會主席李醒芬表示,醫管局已透過增配資源、公私營協作等方法增加放射診斷服務量,但未能追上與日俱增的需求,而收費檢討初衷是希望將部分不必要或重複的檢查時間,投放至第一或第二優先類別的病人,縮短他們的輪候時間,「至於幅度多少,我們暫時未必做到很清楚的評估。」黃立己透露,現時約8至10%電腦掃描及磁力共振預約「甩底」,亦有病人已在私人診所或醫院掃描,卻到公院重複檢查,冀逐項收費令市民更珍惜醫療資源。

醫生可透過醫管局系統跟進病人情況

被問到逐項收費是否將責任「抛給病人」?李醒芬表示,儘管檢查由醫生安排,但病人也有一定參與,「有時一些臨床表徵,和病情嚴重程度,要去做甚麽檢查,病人都有參與在其中」。他舉例,如病人因簡單的腰酸背痛感到擔心,醫生或建議預約進行磁力共振,到隔段時間相關病徵消失,就可省卻不必要的檢查,「一些檢查有輻射,做多了對病人都未必有好處」。他補充,醫生可透過醫管局系統跟進病人情況。

醫管局檢討收費時 會考慮市民承擔能力

黃立己強調,政府對醫療投入不會改變,調整收費後得到的額外收入,會全數投放在醫療服務中,包括擴大「安全網」,幫助急重和危疾病人,使他們不會因「大病致貧」。他亦說,醫管局檢討收費時,會考慮市民承擔能力、資源運用優次、對市民的影響以及不同持份者的意見,「至於最終決定及具體方案,會留待政府作進一步公佈。」

記者 蕭博禧

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