【氣管癌/癌症/健康/吸煙】氣管癌發病風險,原來與城市發展息息相關。中大醫學院與環太平洋大學協會合作研究分析近10年全球氣管癌流行病學數據,揭除吸煙外,氣管癌的發病率與人類發展指數(HDI)、人均國內生產總值(GDP)、遺傳及生活方式等多重因素亦相關,且以全球年齡標準化發病率(ASR)為每千萬人口中2.9例計算,中國發病率已高達4.7,較韓國、日本、蒙古等鄰近東亞國家高,且長者發病率呈潛在上升趨勢,有需要深入探究根本原因。
中東歐發病率冠絕全球 匈牙利每千萬人口13例
中大團隊通過「全球癌症觀察站」、「五大洲癌症發病率」和「全球疾病負擔」等資料庫翻查過去10年數據,以計算並分析出氣管癌發病率及各風險因素的流行情況。結果發現,2022年全球新增病例達3,474宗,按年齡及性別劃分,年介50至74歲長者發病率最高,且男性發病率高於女性。按地區劃分,以中東歐地區的發病率冠絕全球,達到每千萬人口中9例,西歐和南歐地區發病率亦達5。若以國家劃分,則以匈牙利發病率最高,每千萬人口中13例;法國瓜德羅普發病率為11,克羅地亞則為10。最低發病率依次為蘇丹、也門及沙烏地阿拉伯。
氣管癌常見徵狀:持續咳嗽、聲音沙啞、吞嚥或呼吸困難
中大團隊指,氣管癌常見徵狀包括持續咳嗽、聲音變沙啞、吞嚥或呼吸困難等,雖然佔惡性疾病比率低於1%,惟因醫學界缺乏最新研究,致患者確診時往往已屆晚期,5年存活率不足3成。研究第一作者、中大公共衞生及基層醫療學院助理教授黃俊杰指,歐洲和地中海地區發病率冠絕全球,成因未明,但可能與遺傳和地理環境有關,該發現可提醒公共衞生決策者重點關注相關地區進行預防及研究。
研究共同通訊作者、中大公共衞生及基層醫療學院研究助理教授鍾陳雯指,研究也發現氣管癌與高HDI指數、吸煙、酗酒、不良飲食及缺乏運動等因素有關,需及早介入,以應對相關可控的風險因素,加強健康教育及高風險人群支援等。
哥倫比亞、挪威及科威特女性發病率有明顯升勢
另團隊發現,過去10年全球氣管癌發病率呈下降趨勢,以男性和長者跌幅較大,但女性、15至49歲的青年群組發病率卻未有顯著下降,甚至在部分國家有反升趨勢,如哥倫比亞、挪威及科威特的女性發病率均有明顯升勢。
研究高級通訊作者、中大公共衞生及基層醫療學院教授黃至生說,部分地區的青年及女性發病率不跌反升是一大警號,情況或與其生活方式變化有關,需加強針對相關群體進行介入措施,以防發病率進一步上升。