12月4日清晨，聯合健保（UnitedHealthcare）首席執行官布賴恩·湯普森（Brian Thompson）在紐約中城希爾頓酒店外遭槍殺。這起槍擊事件引起軒然大波，許多網友甚至拍手稱快，以表達對湯普森、聯合健保、美國醫療保險系統的不滿和憤怒，而槍手Luigi Nicholas Mangione則被網友視為英雄，甚至被稱為「當代羅賓漢」。
互聯網上一片叫好聲，大眾的同情心全都倒向了槍手，導致聯合健保的所有社交媒體帳號都關掉了評論區。案發一周後，話題熱度仍在上升，越來越多的醫生和專業人士開始發聲，引發了大眾對醫療保險行業亂象的討論與反思。
爾灣牙科醫生余春燭表示，幫助付不起高昂醫療費用的人能看得起病，這本是醫療保險設立的初衷。遺憾的是，如今醫療保險行業已違背了初心，保險公司一邊壓低醫生費用，一邊提高病人自付額、並嚴格限制理賠條款，一切向錢看齊。「美國民眾，苦醫療保險公司久矣！」
他解釋，很多人都以為美國醫療費用高，是因為醫生索價高。事實上，醫生的定價權完全取決於具壟斷地位的龐大的醫療保險公司，醫生必須按照保險公司制定的收費標準來開價。因此，只有讓醫藥費用高，才能讓大眾因為怕付不起賬單而去買保險，以免因病破產。
余春燭強烈批評了奧巴馬醫保。他舉例稱，在2014年奧巴馬醫保之前，三口之家的每月保費是300多元，奧巴馬醫保推行第一年，每月保費升至700多元；到了第二年，直接突破千元；到了第三年，飆升至1500元。如果不買醫保的話，在報稅時還會有高額罰款。
他直指，雖然保費漲了好幾倍，然而醫療保險公司給醫生的支付標準幾乎沒有變化，相當於保費都是保險公司賺走了。他說，在牙科方面，保險公司制定的支付價格，幾十年來基本沒變，沒有考慮到通貨膨脹，以及醫療成本和人力成本的上升。他曾因此寫信投訴保險公司，但沒有任何回應。「保險公司給醫生的費用都是儘量壓低，對醫生很不公平，醫生也很無奈。做為個體，我們完全無法對抗保險公司這樣的龐然大物。人微言輕，無能為力。」
由於保險公司的支付額度無法完全承擔診所的醫療開銷，甚至影響到了牙科診所的生存，余春燭曾經一度想轉行，不願再做醫生。「當時我給自己設下期限，再堅持三年，如果診所還是沒有起色，就去轉行去做房產經紀。好在近年來爾灣的華人新移民越來越多，我的診所才堅持了下去。」
余春燭說，保險公司除了壓低醫生費用之外，還給病人設立了很高的自付額門檻，病人即使交了高昂的保費，看病仍然要自己先付很多錢，然後才輪到保險公司管。對於那些罕見疾病和重大疾病，則設有各種限制條款，對賠付的要求苛刻，「病人只有真正生病生到那兒，才知道坑在哪里。」他以牙科治療舉例，牙科保險通常以年額度來算，多數在每年1000-2000元，超出的話就要自費，或者等到下一年，這樣就耽擱治療。一些收費高的牙科項目，還有半年至一年不等的等待期，這些項目須事先向保險公司申請，批准了才能報銷，保險公司批准多少，醫生就拿到多少錢。因此，當遇到急診時，有的醫生不確定保險是否會付費，就不敢貿然先治病，由此也造成了醫患矛盾。
事先授權（Prior authorization）是美國醫保公司的一種流程：醫生在提供療程、服務、藥物之前，須先經過保險公司批准，這樣患者的理賠申請才會被接受。保險公司需要事先授權的原因包括：患者年齡、醫療必要性、仿製葯替代品的可用性、檢查藥物相互作用等。
余春燭坦言，美國民眾每年的數以萬億計的真金白銀，並沒有全部或大部份流向醫務人員，而是更多的是流入了醫療掮客——各種醫療保險集團的錢袋，這是醫療保險行業欲壑難填的無底黑洞。「希望紐約這三槍，能夠刺破這個黑洞，讓美國醫療保險這個社會機體能康復其應有的功能，找回其普渡眾生的初衷，而不是一味滑向單純貪婪逐利的深淵。」本報記者周重佑洛杉磯報道
2010年的暢銷書《拖延、拒絕、抗辯：為什麼保險公司不支付索賠》。網絡截圖
