晚期前列腺癌引入標靶放射治療 延遲惡化

以往治療轉移性去勢治療無效前列腺癌患者,會透過新型口服荷爾蒙藥物和化療,作為一線及二線治療。倘若治療失效,可能只能透過同類藥物再接受治療。近年,醫學界發現有超過八成前列腺癌患者,腫瘤細胞表面帶有PSMA表達,透過PSMA正電子電腦掃描,能夠鎖定腫瘤位置,並可以結合鑥-177-PSMA-617作為最新三線治療方案。醫生指,鑥-177為同位素,當進入病人體內後,藥物便會依附在PSMA生物標記上,癌細胞會吸收藥物,並透過輻射線,精準破壞PSMA陽性的癌細胞。

一名年約70歲男男患者在確診時已屬第四期,其後接受化療及新型荷爾蒙藥物治療,惟不幸在兩年後病情惡化,癌細胞出現骨轉移情況。該名男士其後接受 PSMA正電子電腦掃描,經商討後,決定進行新型標靶放射治療,目前已完成六次治療,其骨轉移症狀已得到明顯改善,已知的PSMA靶點大部份亦已經消除或改善。

以往三線治療選擇有限
臨床腫瘤科專科吳宇軒醫生指,據最新數據顯示,本港有31.5%患者在確診屬第四期前列腺癌,另有23.5%為第三期患者,情況令人關注。

臨床腫瘤科專科王俊威醫生指,現時三線治療有新選擇,透過鑥-177-PSMA-617結合PSMA正電子電腦掃描及標靶放射治療,能力有效縮小腫瘤及改善骨轉移情況。香港泌尿腫瘤科學會會長、臨床腫瘤科專科醫生鄺維基醫生預計,標靶放射治療將成為癌症治療的重要支柱,建議加強對新型標靶放射治療藥費及科研支援。

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