白卡放寬限制 糖尿病患福音

糖尿病患沃羅斯準備注射胰島素。KFF News

32歲的沃羅斯(June Voros)從沙發上跳了起來,高頻率的嗶嗶聲警告她需要迅速補充糖份。每當體內血糖急劇下降,腹部連接的連續血糖監測儀就會發出警告。

然而,如果沒有接收器、感應器和傳輸器等耗材使其正常運作,監測儀就毫無意義,這些耗材有些必須每10到30天進行更換。沃羅斯還有一個胰島素泵,可以為有規律地對體內注射胰島素,但也需要使用耗材。

據全國健康媒體KFF News報道,沃羅斯是「加州政府醫療補助計劃」(Medi-Cal,俗稱白卡)的受益人,那是加州服務低收入或殘疾人的醫療補助計劃。她過去需要花很多時間與內分泌科醫生、白卡的保險公司Health Net和一家醫療器材供應公司通電話,以取得更換個別耗材的授權。授權期限常常太短,導致耗材不夠而須節省使用,或在社交媒體上尋求其他糖尿病患者的捐贈。

從10月開始,白卡放寬了之前的批准要求,曾經給沃羅斯和其他糖尿病患者帶來危及生命的延誤。從前藥物和耗材的授權效期為六個月,但對於沃羅斯等一些患者來說,它們經常更早就到期。根據新規則,授權應自批准之日起持續一年,並且涵蓋整個系統的所有耗材,使患者毋需為每件設備取得個別的授權,同時每次可以收到90天的耗材和藥物。

州府也在起草一項政策,允許患者透過電話或視訊獲得醫療保健提供者的批准。

過去兩年來,加州也開始為更多的人提供連續血糖監測儀和相關耗材,涵蓋第一型和第二型糖尿病、以及妊娠糖尿病、低血糖或慢性低血糖病患者。第一型糖尿病是一種攻擊胰臟產生胰島素的細胞的慢性自體免疫疾病。據負責管理白卡的州醫療保健服務局(DHCS)表示,在去年之前,只有部分患者可根據具體情況獲得監測儀。

在加州,糖尿病和糖尿病前期的發病率呈上升趨勢。大約320萬加州人被診斷出患有糖尿病。根據最新可得數據,州醫療保健服務局表示,約有120萬名白卡受益人罹患糖尿病。

病患權益倡導者和州衛生官員表示,該變化將使糖尿病患者能更佳地控制血糖,預防器官衰竭、足部和腳趾截肢等併發症,從而節省金錢並拯救性命。本報訊

加州