保險公司計劃緊縮「聯邦醫療保險」福利

本報訊

保險公司正計劃縮減福利、削減計畫並退出市場。投資者卻為此歡呼。許多長者喜愛聯邦醫療保險紅藍卡優勢計畫(Medicare Advantage)附帶的福利。但這些額外好處(如牙科保險和免費健身房會員資格)正在被縮減。

《華爾街日報》報道,保險公司正在削減福利並退出無利可圖的市場,而華爾街正為此叫好。這些公司曾因在利潤豐厚的私有化聯邦醫療保險計畫中迅速擴張而受到投資者的獎勵,如今卻因在醫療成本上漲和政府給付降低的情況下表現出克制而獲得掌聲。

《華爾街日報》報道,保險公司正在削減福利並退出無利可圖的市場。美聯社

Humana(哈門那)和旗下擁有安泰保險(Aetna)的CVS Health,在最近的季度更新中業績均超出預期,股價上漲,逆轉健康保險股的普遍頹勢。值得注意的是,兩家公司今年都著手縮減其聯邦醫療保險優勢計畫業務,哈門那預計其直接向長者銷售的計畫將流失多達50萬名會員。

相較之下,行業巨頭聯合健康集團(UnitedHealth Group)今年在聯邦醫療保險領域的擴張更為積極——但這種增長伴隨著成本飆升和令人失望的結果。其股價已下跌近半,該公司現正計劃在2026年進行大規模的業務縮減。

結果是:保險公司正在付出沉重代價才學到教訓,即要恢復盈利能力,就必須接受其聯邦醫療保險優勢計畫會員數的低增長或萎縮。而且這種緊縮不僅限於聯邦醫療保險。在聯邦醫療補助(Medicaid)和可負擔健保法案(ACA)的交易平台上,類似的撤退也在進行中。

保險公司表示他們並非自願縮減。多年來,聯邦醫療保險優勢計畫一直是金雞母——帶來相對高的利潤率和穩定的增長。這催生了大量日益慷慨的計畫,旨在贏得長者客戶和市場份額。如今,隨著華爾街對政府計畫利潤的不可預測性日益警惕,這一策略正在瓦解。

長期以來,聯邦醫療保險優勢計畫被共和黨人推崇為傳統聯邦醫療保險的節省成本替代方案,本應為納稅人省錢。但隨著保險公司被指控超額收費的說法甚囂塵上,對該計畫的跨黨派審查加劇,拜登政府也採取行動抑制成本。對投資者而言,這個時機再糟糕不過了:較低的給付與飆升的醫療費用相衝突,形成了一場收入降低、成本升高、利潤萎縮的完美風暴。

封面圖片來源:美聯社

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