麻疹蔓延 家庭科醫師:「預防勝於治療」

洛杉磯縣衛生局近日通報,一名剛從德州返抵的居民確診感染麻疹,成為本縣今年第三起通報病例。由於德州正值疫情高峰,加州與全美多地均出現麻疹擴散跡象。對此,洛杉磯資深家庭醫師丁磊接受本報專訪,呼籲社區民眾提高警覺,及早接種麻疹疫苗,以防重症與社區傳播。

根據美國疾病管制與預防中心(CDC)發布的數據,今年全美已報告逾880起麻疹病例,為25年來次高紀錄。其中多數患者未接種疫苗,或疫苗接種情況不明。丁磊指出,麻疹屬於經飛沫與空氣傳播的高傳染性疾病,「即使感染者離開房間,病毒仍可在空氣中或物體表面殘留數小時。」

丁磊強調,尚未接種疫苗或未曾感染麻疹者最容易染病,尤其在機場、學校、醫院等人群密集處風險更高。他提醒,「麻疹的傳染指數(R值)可高達1傳18人,若社區免疫屏障不足,極易引發群聚感染。」

針對疫苗接種,丁磊表示,美國常用的MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)三合一疫苗共有兩劑,分別於嬰兒12至15個月大、以及4歲入學前接種。「兩劑完整接種後,疫苗防護力可達97%,且具終身免疫效果。」

對於無法確認是否已接種者,丁磊建議,可諮詢家庭醫師查詢疫苗記錄,或透過抽血檢測抗體。「美國的學校、藥局與移民體檢機構通常都有疫苗紀錄,若無資料也可考慮補種。」

面對部分家長對疫苗副作用的擔憂,丁磊表示,關於MMR疫苗與自閉症的關聯,全球已進行大量研究,未發現可信證據證明兩者具因果關係。「學術界看重大樣本、長期臨床數據,目前共識是疫苗安全有效,利大於弊。」他也提醒孕婦與免疫力低下族群需特別留意,如準備懷孕者應先檢查抗體,必要時接種疫苗後再考慮受孕。「若孕期感染麻疹,可能對胎兒造成嚴重併發症,甚至引發畸形。」

丁磊最後強調,麻疹非單純兒童疾病,亦可能導致肺炎、腦膜炎、中耳炎等嚴重後果。「唯有提高整體接種率,才能建立有效群體免疫,守護社區健康。」本報記者丁青洛杉磯報道

洛杉磯資深家庭醫師丁磊。受訪者提供

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