湖北武漢一名男子，為減重堅持每天走一萬步，但實施兩個月不僅體重沒有下降，反而還胖了1.5公斤。專家表示，每個人的身體狀況、新陳代謝率以及日常活動量都存在差異，因此每天步行一萬步對每個人的減肥效果也會有所不同。要實現有效的減重，除了增加運動量，還需要注意飲食控制、運動強度和時間、身體代謝率以及健康狀況等多方面因素。
減肥的本質是製造熱量赤字
極目新聞網報道，37歲的李先生工作忙、應酬多，長期的飲食不規律讓他半年就胖了20斤。為了自己的身體健康，他下定決心減重，在網上搜索各種減肥方法，最終「日行一萬步」吸引了他，於是，李先生給自己定下了每天走一萬步的目標，希望通過這種方式來減肥。
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他每天雷打不動走一萬步，晚上只吃小碗青菜麵，還戒掉了最愛的奶茶。但實施減重兩個月期間，他時常感覺餐後困倦，情緒變得易怒，整個人的精神狀態不好，最令他疑惑的是體重比之前還增加了1.5公斤，於是他來到武漢市東湖醫院就診。
面對李先生的疑惑，接診的東湖醫院內分泌科副主任醫師管雅文為他進行全面評估後，找到了他體重不降反升的原因。管雅文表示，步行作為一種低強度的有氧運動，確實有助於消耗熱量和促進新陳代謝。然而，減肥的本質是製造熱量赤字，即攝入的熱量少於消耗的熱量。如果日常飲食中攝入的熱量沒有得到相應的控制，僅僅依靠每天步行一萬步是很難達到減肥效果的。
李先生屬於腹部肥胖患者，存在胰島素抵抗，脂肪代謝本就比一般人要慢，熱量難以消耗；每天步行鍛煉屬於有氧運動，每次僅消耗200-300大卡（相當於一碗米飯），他還經常因運動後的飢餓感加餐導致熱量盈餘；通過運動，他的肌肉量增加了2公斤，因肌肉密度比脂肪高1.1倍，這才使得他的體重不降反升。
減肥王僅看體重要增肌減脂
「減重不是單純看體重，而是要看脂肪減少和肌肉增加的綜合效益。通過增肌減脂，基礎代謝率提高，更易維持體重，減少反彈。」管雅文介紹，根據李先生的情況量身定制了科學減重方案。「一是精準評估，通過人體成分分析結果、胰島功能評估結果，制定每日1500大卡的熱量缺口目標；二是運動升級，將單純步行改成快走+抗阻訓練，每周3次間歇性快走，搭配2次啞鈴、深蹲等力量訓練；三是飲食優化，用燕麥、糙米替代精制主食，每餐攝入25克優質蛋白（如雞蛋、魚肉），餐前先吃非澱粉類蔬菜（如西藍花、菠菜），延緩血糖上升；四是行為干預，記錄飲食日記，保證每日7小時睡眠。」
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管雅文提醒，減重有三個關鍵原則，一是別只盯著體重秤，而是每周測體脂率、量腰圍，比單純看體重更科學；二是運動要動腦筋。低強度運動不等於有效減脂，需加入力量訓練和間歇運動；三是及時找醫生咨詢幫助。如果長期減重停滯，或伴隨脫發、易疲勞，可能是甲狀腺、多囊卵巢綜合症等問題，需及時就醫。
