聯合健保集團（UnitedHealth Group）繼子公司行政總裁被殺後，再次捲入新的風波，外界發現集團涉嫌誇大病人情況，向政府Medicare計劃騙取大量補貼，牽涉金額數以十億計。
《華爾街日報》報道，聯合健保在2019至2022年之間的紀錄顯示，病人凡是轉入這家公司的醫療保險計劃後，首年的疾病評分平均會上升55%，遠遠超出正常的7%增幅。若以實際疾病舉例的話，病人需要同時確診乳癌並感染愛滋病毒，評分的跳升幅度才會這樣顯著。
多名曾受僱於聯合健保集團的醫生披露，公司會在病人就診前就向醫生發送潛在診斷清單，醫生必須逐一確認或否定每項診斷，然後才可繼續看病。在俄勒岡執業的家庭醫生瓊斯（Nicholas Jones）批評，清單列出的不少疾病錯誤或者毫不相關，有時甚至相當罕見，例如繼發性醛固酮增多症等等，就算前線醫生也要「上網搜尋」資料。
媒體調查發現，聯合健保設有獎金制度，醫生確認的疾病種類越多，金錢報酬越豐厚。根據2023年12月的標準，醫生確認率若在90%以上，每診治一名病人可得37.5元獎金，假設全年有800名病人的話，醫生最高可獲3萬元。
基於這樣的制度，佛州長者亨瑞達（Chris Henretta）批評，聯合健保的醫療評估令人費解，他每周5次打水上排球，也有舉重訓練肌肉的習慣，實際上身形頗為健碩，但10月接受年度體檢後，卻被判斷為「病態肥胖」。亨瑞達質疑，單是這項評估每年就可為保險公司帶來2400元補貼，公司可能「為了財務誘因，故意把病人描述為高風險群組」。
聯邦政府規定，病人加入Medicare Advantage計劃之後，會按疾病評分向保險公司支付補貼。媒體這次披露情況時，估計聯合健保歷年來額外獲得46億元。
聯合健保回應媒體報道時說，現有安排有助醫患之間及早發現疾病，其投保客戶住院的風險比外界低了18%，急症風險亦低11%，可見制度能夠照料「較多重症和脆弱群體」。
政府管理Medicare計劃的醫療照顧及醫療補助服務中心（CMS）拒絕置評，只表示部門正研究Medicare Advantage與醫療機構的關係。發言人強調，醫保公司必須確保診斷準確。本報訊
