半月板會伴隨膝關節的運動和位置而產生不同的受力狀況,損傷機制可以從半月板和膝關節的運動科學(biomechanics approach)而分析出來。
1. 膝屈曲位:半月板後角受力。
2. 膝伸展位:半月板前角受力。
3. 膝內旋位:外側半月板前角、內側半月板後角受力。
4. 膝外旋位:外側半月板後角、內側半月板前角受力。
5. 膝內旋+伸:外側半月板前角、內側半月板後角受力。
6. 膝外旋+伸:外側半月板後角、內側半月板前角受力。
7. 膝外翻(股骨內旋,脛骨外旋),外側半月板受力。
8. 膝內翻(股骨外旋,脛骨內旋),內側半月板受力。
再舉例看看:
例1:籃球運動員右腿發力向左側走位過人時,膝關節姿勢為屈膝,大腿股骨內旋、小腿脛骨外旋,伴隨膝外翻,同時猛烈蹬伸膝關節,半月板突然在非正常位置受到嚴重猛力擠壓,容易造成外側半月板撕裂。 同樣如果左腿發力向右側走位,左腿外側半月板便容易受傷。
例2:高爾夫揮桿動作,左腳固定在地面上,下桿過程中左膝向外側移動,左側大腿相對小腿外旋並伸展,這時內側半月板受到擠壓便容易出現損傷。
例3: 足球比賽時,用力過猛向前踢射球,膝關節便過分用力超伸,特別如用力踢「空氣波」時,半月板前角便容易撕裂。
一次運動受傷可令半月板撕裂,但由於半月板每日生活也要承受巨大的壓力,隨着年齡增長,亦逐漸退化變軟,簡單如上落樓梯,也可令半月板撕裂。郭志堅